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相比于十多年前,大明在医疗技术上了进步,也就是开始大量使用酒精对外科伤口进行消毒,还有就是用来白糖对伤口进行消炎。除此之外,用肥皂提高卫生质量也算是比较普及性的进步。
再就是利用酒精对一些药品进行了提纯吧!这方面对药效的提高作用有多大,还说不清楚哪。
目前的大明是建立了成建制的医学院,对医生进行专业化培养。可培养的内容,也就是吸收了一些常识性的卫生消毒知识,其它的基本上是以传统的草药医学为主。医学院的教职人员,除了正常的教学工作外,最重要的工作是对传统医学进行系统化整理,并且提炼出确实能验证实效的医疗方法,然后向基层普及。
整个大明的医疗系统,时至今日也没有构建完备,官立医院只是覆盖到了省一级的首府,还有一些重点府州,归属于州县管辖的医院凤毛麟角。县州以及乡镇一级,配属的医疗机构,大多是针对新生儿接生和产妇风险防范的育婴院系统。
育婴院系统,就是将原来民间的稳婆纳入行政管理系统。朝廷规定所有从事接生婆的从业者,必须要到官府报备和登记。官府要组织专业人员,对接生婆进行长短相结合的系统性培训。接生婆还要分档次,刚入职的不能独立接生,只能当助产士,只有参与接生的数量达到一定额度,且通过官府正式的考察,才有资格独立接生。
朝廷的医政系统,每年根据接生实践案例编定接生指导手册,接生婆们必须熟练掌握手册上的方式和流程,不然就吊销执照。
有要求,就得有待遇。凡是官府认证了的产婆,以及登记了的助产士官府要按年发补贴。并且要根据她们接生婴儿以及产妇安全生产的数量,按人头发放补贴。各乡镇和县州根据人口情况,朝廷也规定了需要登记注册的接生婆和助产士人数的最低下限。为了提高接生婆们的身份认同度,朱由检还亲自干预,让朝廷出台了一系列提高她们声望的政策。比如大学生的升学宴上,就必须邀请接生婆坐在首席,生员要以生母礼给接生婆敬酒行礼。
各级官府,以及朝廷,要对成绩优异的接生婆定期举行表彰仪式。皇后每年都要公开接见地方上报上来的优秀接生婆,给她们发奖章和奖金。甚至一些技术了得的接生婆,朝廷还要特聘为官员,给她们认定官品。
当时搞这事的目的,就是朱由检看到新生儿以及产妇的死亡率实在是太高了。哪时候、不要说普通人家了,就是官宦人家,乃至皇家,生孩子都是要走一趟鬼门关。朱由检自己,就夭折了几个儿女,还有妃子因为生孩子死了哪。朝中官员,也几乎都有生孩子死了妻妾的事发生。作为穿越客,实在是被这事给吓怕了。
在没法从根本上解决问题的情况下,朱由检唯一能想到的就是将现有的技术进行整合,将人员专业化,提高待遇,扩大数量,将基本的卫生手段提高了再说。比如产房的消毒,接生人员和产妇的卫生措施总能有办法改善吧?传统的接生手段,其实有很多是确实有效和有道理的。只不过,接生人员掌握的技能良莠不齐,有效的方式和胡整的方式一块用。到底哪些该摈弃,哪些要发扬光大,接生婆们也是不知所以然。系统化之后,就能加强交流,提高整合效率,快速的提升从业人员的整体素质。