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“产妇,薛枚,G1P0(孕1产0),胎儿28周+3,腹围90cm,宫口已开8cm,急诊室刚送上来的,没有常规产检,来不及抽血化验了。我去准备产床,你洗手准备上台。”
林琳单方面跟我交接完病情,才发现我蜷缩在墙角,脸色惨白,然后蹲下来把我拉到治疗室说:“怎么了?哪里不舒服?要么这样,你去值班室再休息下,这个,就我来吧。”
产科的夜班很忙,产后有病人需要观察,待产室有产妇待产,随时可能进分娩室,现在又来一个急诊,我要是不上,林琳一个人根本应付不过来。
“没事,老毛病了。”我深吸一口气说。
“那行,不能坚持就说一声,等下你唐叔回来,让他给你看一下。”
她把产妇安顿到产床上,就开始做术前准备。
我咬牙走进洗手间,分娩室的洗手间没有手术室的宽敞,而且水很凉,即便现在是夏天,我也感觉很凉,可以一直凉到胃里。
屋落偏逢连夜雨,我好不容易把一整套外科手消毒的程序做完,一低头却发现胸前的衣服被水溅湿了一大半。
按照无菌原则的要求,我必须更换衣服。
“元尹!好了没有?”林琳已经在外面催我。
我用尽力气朝外面答应了一声,再用半条命,换了一身衣服,又重新刷了一遍手,努力直起身子走进分娩室。
这次的胎儿因为不足月产,预计胎儿个头小,接生难度不大,但由于早产,新生儿健康状况可能不乐观。
林琳未雨绸缪,已经做好新生儿抢救准备。
我上台之后,再次检查了宫口情况,一切都很顺利,宫口几乎开全。
“薛枚,深呼吸,不要紧张,按照我说的做就可以了,肚子痛起来的时候屏气,手握住床边手把,脚蹬住,屏气往下用力。”
薛枚的五官虽然很普通,但皮肤白皙,文文静静的,有一种惹人怜惜的楚楚动人。
“医生,我太痛了,能不能打麻药?”她大汗淋漓地说。
因为麻醉师人手有限,无痛分娩目前在单海人民医院还没有广泛开展,我只能尽力做好心理护理:“薛枚,打麻药一般是宫口开到3指就可以打了,你现在已经快开全了,可能麻药没打上,你就生了,再坚持一下,好吗?”
但心理护理,大多数时候都不是特别有效,她还是忍不住一直大喊,而我,现在也特别想给自己来一针无痛。
我看她一直喊,不再配合用力,安抚她:“尽量不要大喊,这样很消耗体力,等下你可能就没力气了。”
然后她忽然就情绪失控,大吼起来:“你来试试啊,这么痛!怎么忍得住?!”
在疼痛的刺激下,情绪容易不稳定,尤其是此时此刻,我特别能感同身受。
接下来的时间,我偶尔做一下不怎么有用的心理护理,但薛枚还是时不时地要大喊,好在过程一切顺利,胎头渐渐出来。
可为什么28周+3的早产儿,头可以那么大?
这让我也很头大,之前是按28周+3的胎儿的预计接生的,没有会阴侧切(初产妇为了胎儿顺利娩出,防止严重撕裂,大多需要行会阴侧切术)。
胎儿肩膀娩出时卡住,由于缺氧,面色慢慢变成青紫色。