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第一章 严重的外伤(1/1)

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  今天我是值班医生,午休的时候,接到前台的电话,说门诊来了一个爆炸伤的患者,双目失明,让我赶紧去看一下。
  我跑到一楼诊室,看到一个中年男性坐在那里,穿着淡蓝色条纹t恤,衣服有些泥土,布料上有些备火星烧出来的小孔。走到患者面前,我看到他的脸上皮肤红肿,中间夹杂着一些黑色异物,双眼眼睑肿的像两个桃子。
  顾不上看患者的基本信息,我赶紧问“怎么伤的,多久了?”他看不到我的样子,只能朝着我声音的方向说“我被汽车的膨胀剂炸伤了;”。
  我问:“受伤多久了?怎么受伤的?有没有清洗?”,同时,我拿出手机,在手机上查查什么是膨胀剂。
  他说:“昨天下午修汽车的时候膨胀剂炸了,已经在我们镇上的诊所了洗了。”
  这时候我也查出膨胀剂是什么东西了,之所以要查,是因为眼睛的烧伤分为酸性烧伤和碱性烧伤,两种少量未来预后完全不同,酸性物质烧伤在表面,不容易向下渗透,而碱性物质烧伤,会不断地向下渗透,可能会引起眼内其他组织的损伤。百度上说膨胀剂是汽车用的,可以瞬间产生大量气体导致爆炸,大部分是酸性的。我也稍微松了口气,赶紧托着病人的脸到裂隙灯上检查一下。
  患者的眼睑皮肤烧伤明显,不过这不是我重点关注的,我试着用棉签把他的眼睛掰开,一下子一大股眼泪涌了出来,只见他原本黑色的眼睛完全被烧伤成了白色,原因发炎的眼睛应该是红色的,而他的眼睛一点血色也没有了。坏死的组织变成了白色的分泌物,包裹在他的眼睫毛上。
  这时候有个焦急的声音说道:“医生,我爸爸还能看得到吗?应该问题不大吧?”这时候我才注意到,患者身后有个瘦瘦的年轻人,约莫一米七,穿着迷彩服,皮肤黝黑,很多皱纹,头发也很多灰尘,有点龅牙,手指甲里也满是黑色的油污,他一脸焦急,但是神色是积极的还不是抱怨的。
  这种病人其实以前我是见过很多的,他的眼睛基本上已经烧熟了,再加上爆炸伤对眼球的震荡,我心里知道这个患者眼睛基本上没救了,治疗到最后,可能就是钱和眼睛都两空。但是对于这种突发事故,病人和家属一般是没有心理准备的,如果直接告诉患者说没救了,一般人承受不了这个打击,只能跟病人说“先治疗了看看吧!不治疗肯定没希望,治疗了也许还有机会”
  对于角膜结膜烧伤,早期的治疗是冲洗眼睛,然后把患者的血抽出来打在他的眼睛周围,给眼睛提供一点营养,无让护士给他抽了血,小心翼翼地打在了他的结膜下,由于组织都已经坏死了,给他打针他也感觉到什么疼痛。试试吧,也许他还能看到一点点,哪怕只能看到一点点,哪怕只有一个眼睛可以看到一点点,虽然这种希望渺茫。
  
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