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这种情况陈瑾并不陌生,在脉角和同道交流的时候,她曾经和一群女生专门研究过女性经期的脉象。比较健康的女性经期或经前期也会出现滑脉,而经期的滑脉是个向下趋势,经前期滑脉是个向上趋势,因为经前期气血还聚集在上焦尚未下行到子宫,而到了经期,气血已经下行于子宫,所以有微小的区别。
至于为什么说经前期气血聚集在上焦,这可不是凭空捏造的。她们发现有不少女生经前期都有乳房胀痛的症状,而月经一旦通行后,这种胀痛感就自然消失了。有些体质敏感的女性,甚至可以明显感觉到那股胀感由胸部下移,慢慢移到腰部,到了骶部和下腹部的时候,月经就来了。
不管怎么样,起码在脉象上是可以将两者区别开来的。
李琪的脉象比较像经前脉。为了确诊无误,陈瑾还要通过舌诊来佐证。
如果是痰湿,那舌苔会是厚腻或者滑腻这一类的。如果是经前期,舌诊上有其独有的特征,那就是在舌尖上有一层淡淡的鲜红色,和上焦热症的舌尖深红不同,这层红色是薄薄的浮在舌尖上的,淡淡的一抹,像是不小心轻轻蹭到了一点点红色的颜料的感觉。
“嫂子,我看一下你的舌头。”陈瑾收回了把脉的三根手指,对李琪说道。
李琪张开嘴巴——舌体大小适中,舌面呈淡红色,但是舌头两侧却不是很平整,色泽上也不均匀,红暗交错,舌尖上有一抹淡淡的鲜红,也不均匀,舌苔薄白而润。
从舌象上看可以排除痰湿的问题,那舌尖上的一抹红色佐证了她处于经前期,而从舌体两侧的异常,也可以推断她肝胆气机郁滞不畅。
“嫂子你身体没什么大问题,就是有点肝气郁结,可能是最近心情不太好的原因。”陈瑾说道。
李琪听到陈瑾说自己身体没什么大问题,露出了有些得意的笑容。大概自认为没病的人都喜欢听别人说自己的身体好。至于心情不太好,现在的成年人,哪有成天开心快乐没烦恼的?
陈瑾又补充说道:“你是不是月经快来了,现在有点乳房胀痛,还容易情绪激动啊?”
李琪听了有些吃惊地睁大了眼睛,她的这个经前乳房胀痛的症状已经有好几年了,以前也去医院看过,但是医生说很多女性都有这个问题,这是经前期激素水平紊乱引起的,属于生理现象,她就没怎么理会,反而把它当做经期前兆,还觉得挺方便的。
如今听到陈瑾连这个算不上病的问题也通过把脉把出来了,她惊讶地说道:“是啊,再有一两天月经就要来了,现在胸部挺胀的,每次来月经前都会这样,还很容易烦躁。你们中医把脉连这个也能把出来啊?这也太神奇了吧?”
陈瑾笑着说道:“大多数肝气郁结的女性都有这些症状。肝气郁结得久了,可能还会有乳腺增生呢。”
陈瑾猜想她已经有乳腺增生了,但还不是很肯定,就没有直接说出来,也没问她,而是看似漫不经心地抛下这么一句话,有或没有都让她自己对号入座。