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抢先(1/2)

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  “网络上最主流的结论是说营养师依裙带而食,是个尸位素餐的二流货色。但我询问了陆云深的妻子齐君妍,在她看来,营养师是够格的,”虞开霁拧开矿泉水瓶喝一口水,“我个人也倾向于营养师素质不差。因为陆云深患有进食障碍已经两年了,常有暴饮暴食和催吐,但外形维持得很好,声音也不沙哑,营养师想必起了作用。”
  “所以,我个人的疑惑是,陆云深既然没有糖尿病,为什么营养师会第一时间给他测血糖?结果高得惊人,为什么营养师会对数值没有任何疑虑?那则新闻中,营养师还说了一件很有意思的事,他说陆云深哪怕有暴饮暴食和催吐,他可能也倾向于向营养师隐瞒自己的情况。所以我推测,测血糖会不会是为了测试陆云深有没有暴饮暴食呢?”
  段鸣鸣无声地“哇哦”了一下,她从来没有这样想过,但虞开霁的说法是可行的。
  为了让陈一诺也能听懂,虞开霁补充说明:“暴饮暴食会导致血糖水平变动加剧。一般来说普通人进食一小时内会血糖水平会升到峰值,胰岛素作为最主要的降糖物质也会在进食一小时后达到最高浓度,之后血糖和胰岛素会在三小时内回到空腹水平。但是,陆云深会在暴食后催吐,血糖水平会在暴食后升高,诱发胰岛素的快速释放,催吐又导致血糖水平的快速下降,但已经进入血液的胰岛素水平却没有办法立刻降低,过多的胰岛素可能诱发低血糖。最开始,给患有进食障碍的陆云深测血糖,大概是为了防止低血糖。但是,长期患有进食障碍,机体会自动调整激素水平或者胰岛素受体的敏感性,导致胰岛素分泌减少或者胰岛素受体敏感性下降,然后基础血糖水平上升,糖尿病是暴食症的患者的并发症之一。”
  “我问过齐君妍陆云深是不是有进食障碍和糖尿病,齐君妍清楚地知道陆云深的进食障碍是两年前犯的,却不知道陆云深有没有糖尿病,也就是说,至少在两年前陆云深的血糖水平是很正常的。营养师也在新闻里说陆云深既往没有糖尿病史,却在发现陆云深血糖过高之后非常笃定地给了他胰岛素,我最开始的想法是,陆云深是不是还有什么能够引发高血糖的,隐私性质的基础疾病,类似病毒性肝炎;或者他服用了利尿药、类固醇之类的可能导致血糖升高的药物。”
  段鸣鸣补了一嘴:“确实,很多治疗精神病阳性症状的药物也可能导致血糖变化。陆云深又有进食障碍,可能会服用抗抑郁药,尸检结果也说他服用了安眠药阿普唑仑。”陆云深如果也有点儿焦虑抑郁或者双向障碍之类的病,段鸣鸣完全不会感觉奇怪。
  虞开霁肯定她:“对,就是抗精神失常药,我一开也认为这方面的药物是可能性最大的。但是……”
  段鸣鸣反应了过来:“是尸检报告吧?”
  虞开霁点头:“没错,尸检报告里关于其它药物一字未提,只能认为他在死前没有吃过阿普唑仑以外的药物,血糖水平不是药物导致的。不止如此,从李子猷发给我的尸检报告看,他陆云深除了进食障碍和可能的失眠,身体其实非常健康。”
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